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金属异物藏手28年 巧施细针定位“揪”出

时间:2020-01-08 14:46:09 来源:襄阳市中医医院 浏览:2309次



   (通讯员  魏晓燕)近日,在湖北省襄阳市中医医院惠民院区外科,历时了近1个半小时的“抽丝剥茧”后,折磨了张先生(化姓)28年的手部金属异物终于被完整取出。而手术当日恰逢其40岁生日,张先生异常激动,直言这是今年收到的最好的生日礼物。

   原来,28年前因雷管爆炸,导致张先生左手受伤并多处金属异物残留,在当地医院反复清创及异物取出术后,其左手掌仍有2处异物残留,用力持物时疼痛不适,非常痛苦,严重影响手部正常功能及生活工作。期间,张先生多地求医治疗,均因金属异物小、位置较深、异物难以定位及手术复杂困难而无果。

   近来,因工作需要,张先生到惠民院区外科再次寻求治疗。外科主任姚晓峰接诊后发现,其左手掌多处伤口瘢痕,左手掌第23掌指关节之间可触及一绿豆大小结节,质硬,左手大鱼际有深压痛。X线检查示:左手掌第12掌骨间及第23掌指关节之间各见一金属异物。

   因金属异物在张先生手掌遗留28年之久,已被周围软组织包裹,直接手术探查相当于大海捞针,很难发现。因此,术前精确定位异物位置是手术成功的关键。为此,姚晓峰在X线导引下,先通过细针定位,精准锁定金属异物,然后再在细针导向下,通过手术完整取出了残留的两处金属异物,彻底了却了张先生的多年的痛苦及心结。

   姚晓峰提醒,随着工业的发展,外伤导致体内异物现象增多,如折断在软组织内的竹签、木屑、缝针、金属碎片以及飞溅进入体内碎石等。其中,大部分非金属异物因排异反应强,需手术清除,伤口才能愈合;但有些金属异物可长期留存体内被包裹,不出现排异反应。因此,金属异物的取出需根据情况而定,当金属异物位于体内重要器官、血管、神经部位,或者手术取出创伤大、风险大,且不妨碍劳动或日常生活时,可不处理;而一些体表金属异物,尤其是肌肉活动部位的异物,影响肢体活动,且有在体内游走的可能,应尽早就诊取出。

 


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