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ESD术,让患者远离肠道手术的疼痛

时间:2017-10-23 16:58:51 来源:襄阳市中医医院 浏览:325次



通讯员王永明 许成

    随着现代生活水平的提高以及冰箱的广泛使用,肠道疾病发病率呈增长的趋势,患病原因主要与环境恶化、饮食结构、遗传因素、不良生活习惯有关。ESD术(内镜粘膜下剥离术)是近年来出现的一项新的肠道疾病治疗手段,也是临床应用前景很好的技术,让更多的早期肠道息肉、粘膜下肿瘤及早期结肠癌能够在内镜下一次性完全切除,免除了开腹手术的痛苦和气管的切除。

    患者李某因腹部不适到襄阳市中医医院肛肠外科就诊,电子肠镜检查发现其升结肠部可见一息肉, 2*2cm左右,呈扁平状、无蒂、边界不甚清楚,病理检查提示为结肠绒毛样腺瘤。这虽是一种良性肿瘤,但易癌变,应尽快切除。

    肛肠科主任张育葵仔细查看病情,考虑到患者升结肠息肉较大,单纯行肠镜下息肉圈套电凝切除术,可能切除不干净且易复发,开腹行升结肠切除术创伤大、发症多、痛苦大,决定采用ESD。整个手术期间,患者出血量极少,术后随即苏醒,未感觉到任何疼痛。目前患者已康复出院。

    张主任介绍,该患者术后病检为升结肠绒毛状腺瘤伴高级别内瘤变、手术切缘阴性、无肿瘤细胞残余,报告提示息肉已有癌变倾向,手术做得非常及时。以往的肠道ESD术因操作复杂,肠壁薄弱、易穿孔等难点,仅限于行直肠肿瘤ESD术,随着医疗技术的成熟,该科目前已熟练掌握全结肠ESD术。

    近年来,该院购入日本进口高清电子结肠镜、染色肠镜、埃尔伯能量平台、肠道支架及ESD手术专用IT刀、dual刀等设备,医务人员先后在上海、广州、武汉等地学习先进肠镜技术。该院肛肠科在肠镜领域不断取得突破,每年完成肠镜检查近2000例,目前已开展包括EMRESD手术、肠道狭窄扩张术等所有肠镜下的高端微创手术,让众多肠道疾病患者告别了手术带来的痛苦。

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