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马保华:认识“风湿病”

时间:2017-08-23 09:18:53 来源:襄阳市中医医院 浏览:768次


              

    马保华,襄阳市中医医院主任医师,医学硕士,湖北中医药大学兼职教授,中华中医药学会脾胃病专业委员,湖北省中医药学会脾胃病专业委员会副主任委员,湖北省中医风湿病专业委员会副主任委员,襄阳市中医药协会理事,先后荣获襄阳市“隆中名医”“百万青年双学双促活动先进个人”“襄阳市好医生”“襄阳市中医院十大名医”“襄阳中医名师”等多项荣誉称号。

        在医院,有很多因关节疼痛来看“风湿”的,其实,什么是“风湿病”,多数人并不清楚。

    古时候,人们从生活经历中发现久居阴暗潮湿、不见阳光者更易患关节疼痛,遇寒冷气候、接触冷水时,症状发作或病情加重,直觉上认识到寒冷与关节疼痛疾病相关,于是就有了最初的“风湿病”概念,关节疼、怕风怕冷就是患了“风湿”。随着医学发展,进一步认识到关节肌肉疼痛与人体自身免疫功能紊乱、内分泌代谢失调、遗传、病毒或细菌感染、不良姿势、不当锻炼、外伤、精神情志等有关,也就是现代医学所统称的风湿免疫病。

    现代风湿病疾病种类多,病因复杂,个体差异大,鉴别诊断困难,易误诊。下面就多见的几种风湿病类型作简单介绍:

    骨性关节炎:主要包括颈椎、胸腰椎及四肢骨关节退变相关性关节炎。颈、胸、腰椎病变者,可有局部疼痛和僵硬感,严重者因局部骨质增生、压迫其周围神经、血管而有相应症状。颈椎病变者因椎基底动脉受压表现有眩晕、复视、视野缺损、站立不稳等症,骨赘压迫周围神经可见双肩背疼痛、前臂及手指麻木、感觉减退等;腰椎病变者可见足踝或小腿疼痛,会阴、下肢皮肤感觉麻木、灼热、疼痛,间歇性跛行、排尿排便乏力等;双膝关节炎者局部关节疼痛,活动加重,上下楼梯时明显。

    弥漫性风湿病:主要包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、干燥综合征、混合性结缔组织病、风湿性多肌病、强直性脊柱炎、银屑病性关节炎等上百种疾病。临床特点是:病种多,发病概率低,除有关节、肌肉疼痛外,常伴有全身其他多器官、多组织损害的表现,如疲劳、发热、皮肤损害、贫血等,表现形式多样,因人而异。

    代谢及内分泌相关性风湿病:主要包括痛风性关节炎、假性痛风、淀粉样变性等疾病。

    风湿病虽然是一个古老的病名,在临床上都可见到关节疼痛的表现,但是病种不同,其病因和发病机制也各不相同,对于患者来说,懂一点相关医学知识,避免就医时少走弯路。

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